亂點散瞳劑 近視變青光眼

【聯合新聞網 記者張雅雯／報導】

一名7歲小學生患有近視，媽媽以為點散瞳劑可以讓視力「恢復」正常，小朋友連點了近一個月，眼睛卻開始腫痛，醫師檢查發現，他的眼壓爆增到50，緊急停藥、治療，差點就成為青光眼。

2名國中男生結伴上網咖，不眠不休鏖戰三日夜，最後因眼睛痛求診，其眼壓比正常值高出兩倍，有惡化為青光眼危險。

台北榮總青光眼科主任周清光表示，眼壓過高引起的青光眼，一般好發在40歲以上中老年人，但不時會有一些年輕人因不當用藥或用眼過度，症狀已徘徊在青光眼邊緣，一旦損及視神經，視野的喪失就無法復原，持續惡化甚至有失明之虞。

台大眼科部主任林隆光指出，散瞳劑可鬆弛睫狀肌，讓眼睛休息，因此，散瞳劑可以減緩近視度數增加的速度，但絕不可能讓近視消失。

周清光也提醒，臨床上，點散瞳劑容易眼壓高的患者，父母親至少一人有青光眼，可能與體質有關，所以用藥時最好定期檢查眼壓，以策安全。

此外，長期使用類固醇藥物，也可能引發眼壓升高，導致青光眼。周清光表示，含類固醇的眼藥水治療眼睛發癢或發炎情形，相當有效，但若長期使用，三成患者可能產生過敏，造成眼壓升高。目前還無法得知哪些人的眼睛會對類固醇過敏。

周清光指出，青光眼與氣喘也會互相影響，因為氣喘患者使用支氣管擴張劑時，睫狀肌會收縮，導致眼內房水循環不順暢，無法順利排出，造成眼壓升高，可能形成青光眼；而治療青光眼的乙型阻斷劑，可減少房水產生、降低眼壓，但有心跳變慢等副作用，誘發氣喘。

周清光認為，台灣病人對藥物之間的交互作用，警覺不大，且年長慢性疾患常同時吃好幾種藥，最好主動告知醫師病史、正服用的藥物，讓醫師可適當調整，以免後遺症。